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多囊卵巢综合症的特征

文章来源:萧然女子医院 发布时间:2009-8-12 [ ] 【关闭

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  多囊卵巢综合症又称s—l综合症,是一种多以月经稀发、月经过少、继发闭经、无排卵、不孕、多毛、肥胖、卵巢多囊性增大为特征的综合症。

  s—l综合症是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病.典型表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(lh)/卵泡刺激素(fsh)比值增高,并常伴有随年龄增长而日益明显的胰岛素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。中医无此病名,根据其临床表现,属中医“月经不调”、“闭经”、“不孕”、“癥瘕”等范畴。

  多囊卵巢综合症的发病原因迄今尚未统一,常考虑与肾上腺皮质功能亢进(肾上腺因素、细胞色素p450c17a调节机制失常、胰岛素样生长因子异常、肥胖)、遗传因素(x染色体异常)、下丘脑一垂体功能失调等有关。情绪、环境的因素可能成为本病诱因。

  中医认为本综合征的病机为肾虚、痰凝、血瘀、肝郁、阴虚。肾虚,冲脉失养,以致月经后期甚至闭经或不孕;痰凝或血瘀,胞脉受阻,冲脉不通,故月经不调、不孕;肝郁化火或阴虚内热,热伤冲脉,冲脉失调则发生月经不调或不孕。

  本病预后,由于长期排卵功能障碍,长期持续受雌激素作用,子宫内膜增生过长.有发生子宫内膜癌的危险。由于胰岛素抵抗或高胰岛素血症,pcos患者易发生ⅱ型糖尿病、高脂血症、高血压、妊娠高血压、妊娠糖尿病。

  pcos患者随着年龄增长,卵巢趋于衰老过程中,卵泡数减少,导致pcos卵泡簇减少,卵泡产生的抑制素b减少,使抑制素b与fsh达到新的平衡,从而使月经周期趋于规律与楔形切除卵巢使pcos患者月经规则原理一致。



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    孙进 主任医师  原省妇保院副院长孙进 主任医师 原省妇保院副院长

    省妇保专家组首席专家,原浙江大学医学院附属妇产科医院副院长,中国妇科与产科杂志等5个刊物编委、顾问,中华预防医学会、妇女保健协会常委。一直从事妇产科医疗、教学和科研工作,曾发表论文30余篇,编著、著作7部(部分)。主要擅长妇科内分泌、妇科性腺及生殖器发育异常的诊治、腹腔镜诊治与手术等。对子宫脱垂、尿失禁、阴道成形术、阴道手术有独特之处。曾获省劳动模范、省白求恩式医务工作者、省优秀党员等称号,享受政府特殊津贴。

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